趙堪興：眼視光學作為“亞學科”還是“與臨床醫學并列一級學科”您怎么看？

      3月24日，2017COOC大會上，趙堪興教授為我們帶來《中國視光學高等教育的興起與多元化發展》的演講，下面是演講的主要內容：

　　自1985年至今，我國視光學高等教育已經走過了32個年頭，而立之年的視光教育雖然熱情高漲，但卻方興未艾。隨著對視光學教育教育的研究、課程設置不斷進步，視光學已經初步形成多元化教育模式。今天就從在WCO中視光學服務模式是什么樣的一個定位，我們該如何正確解讀？在“眼視光學醫院”的特控專業到來時，給我們帶來了怎樣的興奮和思考呢？等對視光學教育現狀和發展進行一個分享。

　　我國視光學高等教育的發展史

　　1985年之前，我國驗光配鏡行業一直沿襲著“師傅帶徒弟”的培養方式；

　　1985年京、津、冀三地的專業調研顯示，當時定配眼鏡的合格率低于30%，“配眼鏡難，配合個眼鏡更難”。國內沒有相關專業的高等教育，相當于美國19世界末期；

   1985年，天津職業大學在全國高校中率先開班三年制“眼鏡技術專業”（現為“眼視光技術專業”）；

       1988年，溫州醫學院開始招收三年制大專眼視光技術專業的學生，后改為五年制、三年制并存；

　　1989年，天津醫學院與日本早稻田眼鏡學校合作籌建“驗光制鏡專業”，1991年開始招收第一屆學生；

　　2002年，教育部批準的專業目錄中開設四年制眼視光技術專業，理學學士學位；（我國目前采用該模式辦學的主要有：四川大學、天津醫科大學、金陵科技學院、南京醫科大學、沈陽醫學院、徐州醫學院、川北醫學院、咸寧醫學院、五官醫學院、南京中醫藥大學、山東中醫藥大學等）

　　2010年6月在天津醫科大學承辦的“全國四年制本科眼視光技術專業標準研討會”上，與會專家普遍呼吁我國眼視光教育應積極與國際接軌，在四年制本科理學學士教育中，增加眼視光臨床的部分用藥處方權的培養，這將有利于我國現階段乃至今后眼視光臨床的持續發展；

　　2015年又有新獲批眼視光學四年制專業的兩所學校：泰山醫學院和山西醫學院大學晉祠學院，至此全國已有22所學校設置該專業。

　　國際視光學職業定位和我國的視光學職業定位區別

　　國際視光學會職業定位：
　　1993年，視光學世界理事會（WCO）通過了對視光學概念的定義指出：視光學作為一個獨立自主、教育和監管的專業行業；WCO將視光師定義為眼和視覺系統的初級保健醫生，提供全面的眼部檢查及視力保健，其中包括在眼屈光狀態的檢查，診斷和疾病治療和視覺系統的條件下的康復。世界衛生組織承認驗光師是與眼科醫生聯盟的，對眼睛保健的專業人員。這里的關鍵詞是“對眼睛和視覺系統提供全面的眼科檢查及視力保健的初級保健視光師”。

　　國際視光學的四種定位：

　　我國視光學教育的主要類型及模式：

　　1.眼視光技術專業專業代碼620407三年制
　　2.眼視光學專業專業代碼101004四年制理學學士
　　3.眼視光醫學專業專業代碼100204TK五年制醫學學士？？？（該專業僅是示范專業，未完全確定）

　　我國視光學教育的主要成就：

　　1.在32年中視光學高等教育多元化格局基本形成；
　　2.初步完成了教材體系建設；
　　3.產生了一批教學成果；
　　4.中國視光學教育模式引起世界同行高度關注；
　　5.部分有條件的學校積極探索勇于實踐銳意創新；
　　6.已經培養出一批學科帶頭人和具有較高水平的專業隊伍。

　　我國視光學教育的主要問題

　　1.政府主導頂層設計與管理存在政出多門；
　　2.教師隊伍專業素質亟待提高；
　　3.和國外相比，國內教材品種有待豐富，編寫質量有待提高；
　　4.缺乏配套職稱體系，職稱體系尚待政府部門間協調；職稱體系的缺失打擊了初從業者的積極性，直接影響了從業人員的收入，經濟地位，但職稱體系的建立卻慎重，因此它的建立成為了視光學教育能否更好開展的關鍵；
　　5.學制越長畢業后工作穩定性越差；
　　6.“眼視光醫學”類（由傳統眼科學與現代視光學整合而成....）學科定位亟待商權，要重視興奮背后的隱憂。

　　眼視光學與臨床醫學并列一級學科，方向正確嗎？

　　目前有部分視光學教育工作者謀求創建“眼視光學一級學科”，與臨床醫學并列成為一級學科，提出這個想法的依據是口腔醫學的建立，但這個是方向嗎？

　　趙教授覺得這個問題值得眼科界和視光學界的各位同仁進一步的探討，而且術語使用的變化，折射出是視光學高等教育頂層設計者思路上的問題，還沒有完全的清晰，需要進一步的完善，例如：眼視光學——OptometryVSOptometry&Ophthalmology????


　　我國視光學教育的發展趨勢

　　本次講座的目的：引導學習與思考，形成百家爭鳴百花齊放的學術氛圍，促進研究解決高等視光學教育發展中出現的問題，促進我國視光學教育的創新與規范化健康發展。

文章來源：童大夫微信公眾號