別盲目帶孩子測“遠視儲備”，想要視力好這樣做更省心→

“有遠視儲備就可以預防近視？”

“我們家孩子的遠視儲備還有多少？”

“有遠視儲備的孩子視力可能不太正常，而沒有遠視儲備的孩子，反而可能‘視力正常’！”......

這些都是家長們疑惑和擔心的問題。但我想說，家長還真的無需太執著于“遠視儲備”這個事，因為在醫院，醫生可能無法確切回答你，而且也不太推薦所有孩子都去測遠視儲備！

究竟為啥呢？那本期，咱們就來正確認識一下關于“遠視儲備”的事。

PART1  遠視儲備到底有多重要？

正常情況下，剛出生孩子眼球的前后徑長度（眼軸）明顯比成人的短，處于一種遠視的狀態，三歲之前有大約300度的遠視，哪怕到了學齡期，仍然維持在200度左右遠視，可見每個孩子天生都是“遠視眼”。

但在往后的生長發育過程中，孩子的眼軸逐漸拉長，直到15歲左右，孩子的眼球發育成熟，就會到達一種正視狀態（既不近視也不遠視），而這個過程我們就叫做——正視化過程。而達到正視狀態之前的遠視狀態，類似輕度遠視一般不會影響視力的正常發育，屬于正常的生理性遠視，這些遠視度數就是咱常念叨的“遠視儲備”。具體參考數值可看看這個表：↓↓

數據來源《中國學齡兒童眼球遠視儲備、眼軸長度、角膜曲率參考區間及相關遺傳因素專家共識2022年》

另外大家要清楚，“遠視儲備”是天生的，根本無法通過后天補充或逆轉，而且隨著孩子年齡變大，遠視儲備就像打工人口袋里的Monney——越用越少。特別是現在的孩子學業繁重，過早過多地近距離用眼，再加上少得可憐的戶外活動，這才導致他們的遠視儲備透支，近視也就隨之而來了。所以說，保存足夠、適當的遠視儲備是做好孩子近視防控的一個重要舉措。

PART2  要帶孩子經常查“遠視儲備”嗎

我在一篇專家共識[1]中找到6-15歲不近視兒童的數據，發現6歲時遠視儲備有50-350度的孩子，15歲時可能都不會發生近視。

既然遠視儲備對于防控近視這么重要，為啥醫生不推薦所有孩子都去測一測呢？

問題就出在這里，想要動態監測孩子的遠視儲備，其實是一件費時費力又麻煩的事情，因為如果要檢測孩子真實的遠視儲備值，一定要帶孩子做充分的散瞳驗光才能獲得。尤其是對于學齡前的孩子來說，甚至可能需要使用濃度1%的阿托品點滴3-7天才夠，沒有散瞳的驗光結果不能用來判斷遠視儲備是否充足，更不能用來對比遠視儲備是不是消耗完了。想必有經驗的家長朋友已深有體會，要是熊娃不愿配合滴眼藥水，每一次做散瞳那都是一段痛苦的經歷啊。

雖然說遠視儲備很重要，但家長其實也不必太執著要非測不可。因為相比之下，檢測孩子的眼軸增長速度就方便省事多了，而且很準確。眼軸增長過快也代表著遠視儲備消耗太快，檢查眼軸還不用散瞳，想什么時候復查、檢查幾次都更靈活，同樣有利于指導我們做好近視防控，倒不是因為散瞳有啥危害而反對去驗遠視儲備，而是查眼軸省時省力性價比更高！

孩子平時不一定要測遠視儲備，但如果真的是為了搞清孩子的屈光情況，或者散瞳驗光有利于緩解家長朋友們的焦慮情緒，而且自家孩子又積極配合的話，不妨就去測一測，反正也無害，只是費些事罷了。

PART3  如何讓“遠視儲備”消耗慢點？

1建立屈光發育檔案

從3歲開始，孩子就已具備一定的認知能力，就需要定期進行驗光和眼部檢查了。把驗光度數、眼軸長度、屈光狀態、角膜曲率、眼壓等數值都記錄下來，為孩子建立一份屈光發育檔案吧。

2加強戶外活動

盡量多加戶外運動怎么強調都不為過，因為接觸大自然才是避免遠視儲備過度消耗的最好途徑，可以有效預防近視的發生發展。

3養成良好用眼習慣

假期在室內閱讀學習請監督孩子保持正確的坐姿，不要躺著看書；而且室內得有充足的光源，在連續近距離用眼40分鐘后，提醒孩子遠眺或閉目養神10分鐘。

4規律作息均衡營養

保持良好規律的生活作息、充足的睡眠以及營養均衡，并減少糖的攝入。

5減少接觸電子產品

盡量別太早讓孩子接觸電子產品，別讓手機和平板電腦幫你帶小孩。

近視防控沒有所謂的“神藥”，唯有提升自己的認知才是關鍵，一些家長視近視為“洪水猛獸”，過度焦慮；而另一些家長則對近視的危害視而不見，聽之任之，不把近視眼當一個病，覺得“無非是戴副眼鏡而已”，這些觀念都不可取。讓我們一起關注孩子眼健康，幫助孩子在日常生活中保存原本應有的遠視儲備，才有可能從根本上防止近視的發生。

【參考資料】

[1]中華預防醫學會公共衛生眼科分會.中國學齡兒童眼球遠視儲備、眼軸長度、角膜曲率參考區間及相關遺傳因素專家共識（2022年）[J] . 中華眼科雜志, 2022, 58(2) : 96-102. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210603-00267.

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