弱視的基礎治療方法!
2024-01-02 13:15:58 來源: 原創
弱視治療的目標是消除抑制,提高視力,矯正眼位,訓練黃斑固視和融合功能,以達到恢復兩眼視功能。
01光學矯正
矯正屈光不正:使物體在視網膜上清晰成像是治療弱視的關鍵第一步。配鏡前必須用阿托品散瞳驗光,取得準確的驗光度數后,再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次;
02遮蓋
遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。遮蓋療法(遮住一只,用另一只來看):是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。
健眼被遮蓋和視覺剝奪后,差眼得以獲得視覺感知、視覺傳入的機會,從而是差眼獲得鍛煉和興奮。遮蓋需要結合病情和年齡。
對于有些因怕丑、嫌麻煩、運動不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學壓抑的方式,部分或者全部替代傳統遮蓋。有時,需要遮蓋差眼來糾正旁中心注視,即倒轉遮蓋。
03后像療法
是矯治旁心注視,增進視力的方法,利用保護眼底中心凹區,用帶3o,5o,7o圓形黑點的后象鏡,6V15W強光照黃斑區,使其產生后象,抑止旁心注視,興奮中央視功能。
04精細目力訓練
精細目力訓練:是對弱視眼的一種特別應用訓練,有利于視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用。
05光柵訓練
光柵訓練:采用電腦多媒體形式,對視功能進行精細目力訓練,逐步提高孩子視力和視功能;
06雙眼視覺訓練
對于合并雙眼視覺障礙的弱視患者來說。完成增視弱視訓練,兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高,并非弱視治療終點。例如最常見的合并雙眼視覺障礙的弱視類型是三種:斜視性弱視、屈光參差性弱視和兩眼初始視力低下的弱視類型。戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時知覺能力后。就可以做雙眼視覺訓練了。雙眼視覺訓練可以粗略的分為同時視訓練、融合訓練和立體視訓練三個階段。這三個階段又可以細分出來針對性的視功能障礙克服訓練。合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應手術矯正斜視,術后做雙眼視覺訓練。
07鞏固性弱視治療
視力達 到正常值(小數法1.0以上、對數法5.0以上)以上、雙眼視覺健全后也不是弱視治療終點。穩定達到上述標準,才是弱視治療標準。中華醫學會的弱視徹底治愈標準(1987年制定)是:矯正視力大于等于0.9,立體視銳度小于等于60",穩定三年以上。
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