廣東省人民醫院曾錦：屈光參差患者雙眼隨機點立體視特點的觀察

　　在2016年蘇州全國眼科年會的眼視光學論文演講中，來自廣東省人民醫院曾錦為我們帶來了《不同屈光參差患者雙眼隨機點立體視特點的觀察》的主題演講，具體內容如下：

　　我們收集了來我院就診的122例屈光參差患者，根據以往的文獻把患者的屈光度換算成等效球鏡，分成A，B，C三個組;對這些患者，我們都進行了知覺眼位的檢查，然后通過佩戴3D偏振眼鏡使用偏振顯示器進行雙眼分視的訓練（患者一邊眼睛看的是十字架，一邊眼睛看的是圓圈，讓患者利用鼠標將十字架放到圓圈中間），系統將記錄患者垂直知覺眼位和水平知覺眼位的偏差，然后再換算成像素，這便是知覺眼位。

　　所有的檢查都是在最佳知覺眼位下進行的，我們把收集到的數據進行匯總，結果如下：

　　在這項研究中，所有都患者均有不同程度的屈光參差。通過前面的數據分析，我們都知道垂直知覺眼位比水平知覺眼位變化更大，更有意義；而高度屈光參差患者的垂直知覺眼位較為明顯。結合國內外的相關研究，我們認為這種偏差是由于嚴重屈光參差患者雙眼視網膜成像的不等和中心注視抑制性導致的，因此我們提出一種假設：“是否因為垂直知覺眼位的不穩定性與屈光參差的發生發展有關？而且是導致其的一個關鍵因素？”

　　在這次研究中，知覺眼位的檢查有很多不同的研究方式，在篩查不同的病種時由于沒有雙眼周邊鎖定信息和雙眼信息量的不同，我們選擇的是十字套圈；對于不同類型的屈光參差患者，我們進一步選定雙眼信息量相同而且有周邊鎖定信息的積木模型進行檢測；然后相對傳統的檢查而言，知覺眼位更多反映的是大腦中樞對雙眼整合關系的反應，通過不同的模型可以檢測量化及放大不同通路上的缺損。

　　在之前的研究文獻中，我們已經知道弱視患者的知覺眼位偏差較大;因此在這次研究中為了保持數據的同質性，我們是剔除了這部分患者的。在這次回顧性的研究中，屈光參差患者涵蓋了近視，遠視，隱性斜視，顯性斜視；所以我們在今后的研究中將以不同的標準，總結發現一些不同的，更有意義的成果。