弱視治療中的視覺訓練，你了解多少？

       在治療斜弱視的過程中，很多患者都會接觸到視覺訓練。視覺訓練對弱視的治療和斜視術后的視功能恢復有很不錯的效果。但是“視覺訓練的作用到底是什么？為什么要做視覺訓練？”很多家長都不太了解。更有一些家長對視覺訓練有所誤解，他們認為“視覺訓練不就是玩游戲嗎？”?，F在就讓多寶視小編為大家科普一下視覺訓練的知識！

       視覺訓練是一種眼睛和大腦的訓練方式，重新訓練大腦和眼睛之間的關系，如做眼睛運動一樣，這是以持續性訓練大腦視覺神經認知系統的刺激與訓練。治療設計給眼睛移動能力不足、眼睛專注能力不佳的人使用，增加他們眼睛運動、聚焦、固視能力、雙眼的合作能力，視覺處理能力和治療弱視等視覺功能。

       路易斯·雅瓦爾是一位法國巴黎的眼科醫生，他是“正位視—早期視覺訓練”的發明者，也是現代眼科的創始人之一。他發明的視覺訓練最初被用來替代眼科手術，消除斜視和雙眼視的異常。

       雅瓦爾出生在巴黎的一個富裕家庭里，父母希望他能接管家族的煤炭開采業務。因為他的家族有嚴重的眼疾遺傳病，父親和妹妹都患有嚴重的內斜視，他的父親早期進行手術治療不幸失敗，成為大角度連續性外斜視。他不想同樣的結果發生在內斜視的妹妹身上，就毅然決然的選擇了從醫，希望可以幫助自己的妹妹。

       1878年，雅瓦爾在巴黎成立了他的眼科醫學實驗室，踏上了眼疾治療的征途。由于當時的醫藥學還處在不成熟階段，所以手術的成功率很低。雅瓦爾父親手術的失敗，讓他萌生了尋找一條可以代替手術且風險較小的治療方式，來治療妹妹斜視的念頭。經過反復的試驗，他終于研究出一種可以代替手術的方法，即通過訓練感覺和運動融像使雙眼保持正位。這是一種零風險的眼球訓練方法，不直接作用于眼睛上，通過視覺訓練鍛煉眼肌，增強眼睛的調節能力，真正做到了百利而無一害。他的許多患者在經3-5年訓練后治愈，許多病例也有很大的改善，包括他的妹妹。

       隨后，Worth四點燈、同視機、綜合驗光儀、Brock線（也就是聚散球）也應運而生。視覺訓練經過200多年的發展和不斷完善，已經形成了一套完善的理論和訓練體系。除傳統的訓練方法外，隨著科技的不斷發展，視覺訓練還增加了電腦、平板、VR等新穎有趣的訓練模式。并在臨床研究及療效上得到眼科醫生的認可。


治療弱視，提升視力
       對于不同注視性質的弱視，選取不同的訓練方法對弱視患者進行訓練，糾正錯誤的注視性質，幫助患者脫去抑制，恢復正常的視力及雙眼視功能。

斜視患者恢復視功能
       視覺訓練能夠有效的解決這些問題建立一個良好的雙眼視覺環境，對于間歇性斜視的治療、斜視術后雙眼視功能的重建、單眼弱視和屈光參差性弱視患者雙眼視功能的建立和鞏固等方面有極佳的療效，從而達到治療斜視避免手術問題。

改善視疲勞 
       進行有效的視覺訓練，對于視功能具有改善作用，視疲勞癥狀可以得到緩解或者治愈。


改善視功能，控制近視快速增長
       有效地視覺訓練，其視功能得到改善后，近視的快速增長也得到了有效控制。

提高視覺品質 
       準分子手術或部分斜視術后發現視功能異常的患者，如能在術后一段時間后積極進行雙眼視功能的訓練，術后生活質量會有明顯的提高。

精細刺激訓練

       刺激視網膜細胞發育，訓練大腦皮質的視神經元對視覺信息的接收及反應，改善視神經對視覺形成的處理，提高視敏度。

視覺技巧訓練

       又稱為功能性眼球運動訓練，提高眼的追隨、掃視、注視等功能性眼運動素質。

雙眼視覺功能訓練
       雙眼視覺功能訓練主要是脫抑制建立同時知覺，糾正異常視網膜對應，增加融合功能，恢復立體視。

（1）同時視脫抑制訓練

       通過分視眼鏡讓每只眼看到各自的圖象，利用閃爍刺激去除優勢眼對弱視眼的抑制，幫助患者削弱優勢眼對劣勢眼的抑制、建立起正常的同時視功能，為融合功能的建立創造條件。

（2）融像訓練

       針對集合功能異常，融像障礙，包括一些特殊類型的斜視。利用多種運動方式誘導雙眼產生融合、擴大融合范圍，幫助患者建立起正常的視網膜對應關系、協調雙眼運動、增加融合范圍、矯正或減輕斜視癥狀，為立體視的建立創造條件。

（3）立體視訓練

       幫助患者建立或強化立體視功能，使得患者在精細操作中更為得心應手。

       各種訓練內容、方法有時可以相互套用，如弱視視敏度達到一定程度，可以增加一些融像訓練，調節訓練，提高雙眼視覺平衡；調節訓練過程中附加融像訓練以及眼球運動訓練，可以改善調節和集合聯動的關系和功能。