看懂這個你便明白何為“弱視”
2019-02-13 14:55:36 來源: 多寶視
目前,弱視被眼科界主要定義為,”一種在沒有器質性病變情況下,矯正視力達不到和年齡相符視力值的功能性為主的疾病?!?br />
舉個栗子:
我們正在使用的計算機,突然屏幕出了問題:清晰度突然從1920*1800降到了悲催的640*320;色彩從64位降到了8位,滿屏都是方塊貼圖;立體感全無。
這時,我們會認為:是顯示器壞了嗎?但是略懂計算機的人,都會首先判斷是不是專門處理圖像信號的顯卡(GPU)或者控制程序是不是出了問題,而不是顯示器的問題。
視力差只是弱視患兒的表面癥狀,如果家長仔細觀察,就會發現弱視患者更多存在高級視覺功能的損傷,例如:色覺、雙眼融合、立體視等高級視覺功能的缺失。
也就是說,弱視的病灶并不是在眼睛(非器質性病變),而是在專門處理視覺信號的大腦視覺皮質(或大腦視覺中樞)。因此,眼科界對弱視定義往往強調,弱視是一種以功能性為主的病變。
原理很簡單,你再怎么通過配鏡來調整屈光狀態,但是弱視患者大腦視覺功能低下,處理不了正常的視覺信號,結果也是徒勞無功的。就好比汽車,發動機功率低下,你再怎么調整,也跑不出正常的速度。
同樣,斜視也是如此。斜視病灶位置不在控制眼球運動的眼外肌,而是在控制眼外肌的更高一層,即:大腦視覺皮質(或大腦視覺中樞)。
原理很簡單,斜視手術后眼位是變正了,但是誘發斜視形成的病灶還擺在那里呢。針對那些眼外肌肉或者神經損傷病變引起的非共同性斜視,手術往往只能調整眼球的位置,但是損傷的肌肉或者神經卻不能完全康復,治標不治本,這樣時間久了就有復發的可能。
因此,無論弱視也好,斜視也好,其問題根源在于患兒的大腦視覺中樞存在損傷,視力差、眼位斜只不過是表面現象而已。
這個問題非常復雜,原因就在于涉及了大腦皮質神經網絡的工作原理。我們知道,人體對營養的吸收主要依賴于腸胃功能。可是,如果腸胃功能不好,即便吃再多有營養的食物,腸胃也無法吸收,反而會造成腸胃負擔,對身體造成損傷。相反,如果腸胃功能好,都用不著吃什么高營養、高蛋白什么的,從常見的食物中就能攝取足夠的營養物質。
同理,斜視弱視也是如此。
大多數家長有這樣的心態,就是喜歡“大事說小、小事說無”。只要一聽到斜視弱視形成和孩子大腦發育有關系,就立刻不高興了,認為孩子就是視力差點,配副眼鏡、做個手術就能解決問題?;蛟S,也正是因為如此,才會有這么多被耽誤治療的小兒弱視患兒最終演變成為成人弱視。因此,早發現早治療才是上上之策,切勿因此而耽誤了孩子的終身。
我們不禁會問,
眼科界為什么會這么定義弱視呢?
舉個栗子:
我們正在使用的計算機,突然屏幕出了問題:清晰度突然從1920*1800降到了悲催的640*320;色彩從64位降到了8位,滿屏都是方塊貼圖;立體感全無。
這時,我們會認為:是顯示器壞了嗎?但是略懂計算機的人,都會首先判斷是不是專門處理圖像信號的顯卡(GPU)或者控制程序是不是出了問題,而不是顯示器的問題。
同樣,弱視也是這個道理。
視力差只是弱視患兒的表面癥狀,如果家長仔細觀察,就會發現弱視患者更多存在高級視覺功能的損傷,例如:色覺、雙眼融合、立體視等高級視覺功能的缺失。
也就是說,弱視的病灶并不是在眼睛(非器質性病變),而是在專門處理視覺信號的大腦視覺皮質(或大腦視覺中樞)。因此,眼科界對弱視定義往往強調,弱視是一種以功能性為主的病變。
那么,
為什么弱視患者戴眼鏡也看不清?
原理很簡單,你再怎么通過配鏡來調整屈光狀態,但是弱視患者大腦視覺功能低下,處理不了正常的視覺信號,結果也是徒勞無功的。就好比汽車,發動機功率低下,你再怎么調整,也跑不出正常的速度。
同樣,斜視也是如此。斜視病灶位置不在控制眼球運動的眼外肌,而是在控制眼外肌的更高一層,即:大腦視覺皮質(或大腦視覺中樞)。
為什么斜視手術容易復發?
原理很簡單,斜視手術后眼位是變正了,但是誘發斜視形成的病灶還擺在那里呢。針對那些眼外肌肉或者神經損傷病變引起的非共同性斜視,手術往往只能調整眼球的位置,但是損傷的肌肉或者神經卻不能完全康復,治標不治本,這樣時間久了就有復發的可能。
“到底該如何提升大腦視覺功能呢?”
這個問題非常復雜,原因就在于涉及了大腦皮質神經網絡的工作原理。我們知道,人體對營養的吸收主要依賴于腸胃功能。可是,如果腸胃功能不好,即便吃再多有營養的食物,腸胃也無法吸收,反而會造成腸胃負擔,對身體造成損傷。相反,如果腸胃功能好,都用不著吃什么高營養、高蛋白什么的,從常見的食物中就能攝取足夠的營養物質。
同理,斜視弱視也是如此。
如果大腦視覺功能低下,就好比腸胃功能低下,即便我們每天接受十多個小時的光刺激、即便接收再多的視覺信號,也無法被大腦所吸收,也就無法進一步提升大腦視覺功能。就好比那些營養,如果腸胃功能無法吸收,也是沒有任何意義的。這就是我們每天都在看東西、都在接受十多個小時的光刺激,為什么還會得弱視的根本原因所在。因此,孩子一但患上弱視,除了遮蓋治療,進行有針對性的視覺訓練也是必要的,視覺訓練不但能提高對大腦視覺皮層的刺激,更能提高視覺功能,縮短治療的時間,從而大大提升視覺康復的機率。
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