治療弱視關鍵在于早發現早治療
2009-08-19 09:27:59 來源: 多寶視
我國約有1500萬兒童患有弱視。有的人覺得這是不是由于近年的發病率高了?其實不是。這是由于人們逐漸認識了這種疾病,使診斷率增加了。我們的目的也是希望喚起更多的父母及早發現孩子的弱視,讓孩子能夠及早治療。
矯正視力低于0.9,沒有器質性病變就是弱視
弱視是兒童常見的眼病,僅發生在視覺尚未發育成熟的幼兒期,發生率約為2%—5%。弱視的危害在于很多患者在兒童時期未能及早發現和治療,失去了形成良好視力和立體視覺的機會,使今后的學習、生活和職業生涯等受到影響。
弱視指眼部沒有明顯器質性病變,但矯正視力低于0.9者。依矯正視力不同,可分為輕度(0.8—0.6)、中度(0.5—0.2)和重度(0.1以下)。
發生弱視有可能是先天性原因;還可能是在視覺發育的關鍵期進入眼內的光刺激不夠充分,從而剝奪了黃斑(人眼視網膜上形成視覺最清晰的部位)形成清晰物像的機會;或者兩眼視覺輸入不等,引起一只眼看到清晰物像,另一只眼則是模糊物像,兩者之間會競爭,造成一眼或雙眼的視力減退。
引起弱視有三種疾病
預防弱視就要及時治療這些疾病,一是嬰兒期不要隨意給孩子遮擋眼睛,二是要重視能導致兒童弱視的疾病,最常見的有三種疾病。
首先,斜視是一個重要的原因。斜視會造成雙眼看到的物像完全不同,自然就會引起視覺混淆,久之則形成弱視。內斜視(黑眼球向鼻子方向移位)的弱視發生率高于外斜視(黑眼球向外側方向移位)。
第二,屈光參差也是兒童弱視的常見原因。屈光參差是指一只眼或雙眼有屈光不正(遠視、近視、散光),而且兩只眼度數相差較大(通常近視、遠視度數相差150度,散光度數相差100度),雙眼視網膜成像大小不等,進入大腦后不能融合,大腦主動抑制度數深、視力相對差的那只眼,日久形成弱視。高度遠視患者比高度近視患者更容易形成弱視。
第三種醫學上稱為形覺剝奪性弱視。比如嬰幼兒時期的角膜混濁(黑眼球最表層發白不透明)、先天或外傷性白內障、完全性上瞼下垂等。由于這些疾病都影響光線進入眼內,妨礙了外界物體對視覺的刺激,抑制視覺發育,是引起嚴重弱視的原因。
6歲前治療效果最好
如果不從根本上治療,那么弱視是難以治療的。兒童弱視治療的關鍵,和很多疾病一樣,在于“早”——即早發現和早治療。
6歲以前是兒童視覺發育的敏感期。這既是易形成弱視的時期,也是弱視治療效果最好的時期。孩子年齡越小,療效越好。錯過這一時期,治療效果將大打折扣,弱視甚至將伴隨孩子終生。
父母如何給孩子,特別是還不會說話的嬰幼兒檢查視力,并發現可能存在的問題呢?這里介紹幾種簡便的方法。
兒童視力從出生后就要開始檢查,3個月內嬰兒可以觀察其注視周圍人面孔的能力;3—6個月的嬰兒則可以伸手主動抓取自己感興趣的東西,也具有了保護性的眨眼反射;6—12個月的嬰兒可用能否辨識不同直徑的小球來粗測視力。2歲以上兒童,可以用兒童專用的圖形視力表測視力;3歲以上的兒童,有的就可以使用視力表了。家長要觀察孩子看東西時,眼睛的方向感、光感等是否正常,這樣的檢查最少每半年一次。如果發現或懷疑孩子患有一些明顯的眼病,如不能分辨事物、角膜混濁、白內障、上瞼下垂等,應該立即到眼科就診,進行相應治療和后續的屈光矯正等。
針對不同類型,弱視治療的方法有多寶視網絡訓練法、遮蓋法、后像療法、紅色濾光片法、光刷療法等。弱視治療的成敗主要取決于患兒是否配合。因此,家長應該幫助患兒配合醫生進行矯正屈光不正、弱視訓練等活動,以提高孩子的視力。