家長注意｜容易導致兒童弱視的三類眼病

先天性白內障

先天性白內障多在出生前后即已存在，這種白內障是出生之前發病的，出生后可能逐漸加重，其發生率在我國為0.05%。先天性白內障是導致形覺剝奪性弱視的重要眼病，也是嬰幼兒時期致盲的主要原因。先天性白內障能導致嬰幼兒失明或弱視，失明兒童中有22%～30%為白內障所致，已成為兒童失明的第二位原因?？蔀閱渭冃园變日匣虬榘l眼部或額面部的發育異常。如果先天性白內障不能及時手術或手術后不能及時矯正屈光不正，忽視弱視的治療，可能導致患兒終生視力低下。

當今，顯微手術水平不斷提高，已經能夠成功地摘除這種白內障，抓住早期手術的良好時機，術后堅持不懈地治療，多數患兒能夠重見光明。手術成功并不是治療的終結，而是治療的開始。無論醫生或是家長，如果只重視手術而忽視或輕視弱視的治療，先天性白內障的治療仍將歸于失敗。

先天性上瞼下垂

這是由于提上瞼肌發育薄弱、殘缺，或其支配的神經及神經核先天發育不全導致上眼瞼部分或完全性下垂遮擋瞳孔所致。正常人上眼皮的下緣位于角膜上緣之下，上眼瞼只遮蓋角膜的1/6左右，上眼瞼不會影響光線進入瞳孔。但是，如果提上瞼肌輕度發育不良，就會造成上瞼下垂，使部分瞳孔被遮擋，如果提上瞼肌重度發育不良，可能出現完全性上瞼下垂，視覺發育嚴重受損，造成重度弱視。

先天性上瞼下垂發病率為0.12%，可單眼或雙眼發病，75%為單側。輕者影響外觀，在兒童成長期間對心理、性格發育都會造成不良影響；重度遮擋瞳孔，會影響視覺發育而形成形覺剝奪性弱視，特別是單眼患者，其弱視的程度更深、更難矯治。因此，這類患兒應盡早手術，術后還應積極治療弱視。另外，臨床經驗說明，這類患兒往往伴有屈光不正。為了預防或及時治療弱視，必須及早散瞳驗光，矯正屈光不正，積極治療弱視。

角膜白斑

角膜位于眼球屈光系統的最前端，經常暴露在空氣中，接觸細菌、病毒等致病微生物，比較容易發生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。這是感染性角膜病或者角膜外傷的并發癥。白斑發生在瞳孔區，則嚴重影響視力，只能通過角膜移植治療。角膜白斑發生在嬰幼兒期，容易形成剝奪性弱視。

兒童患角膜病，應該早期治療，徹底治療，爭取不留瘢痕。平時應注意以預防為主，家長要教育孩子養成良好的衛生習慣。勤洗手臉，不用臟手揉眼睛，保持眼部衛生。