滬濱眼科游主任：弱視危害大，視覺訓練是有效的治療方法

　　在我國，弱視是影響兒童視力和外形美觀的重要視覺疾病。許多兒童因患有弱視，造成視功能喪失和立體視覺的缺乏，嚴重影響其身心健康。如何有效治療弱視，是廣大患兒及其家長共同關注的問題。日前，記者來到滬濱眼科醫院，采訪了斜視弱視科醫師游秀芳。
　　弱視有別于近視，通過矯正無法恢復正常視力
　　記者：什么是弱視？
　　游秀芳：弱視是指在視覺發育期，由于單眼斜視、未能矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡的視力，一般指低于0.9為弱視，或雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼為弱視。
　　記者：弱視和近視有什么區別？
　　游秀芳：弱視和近視有著本質的不同：近視是由于眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的的眼病，表現為“看遠不清楚、看近清楚”。近視患者通過佩戴近視眼鏡，就可以有效矯正視力，基本不影響學習和工作。而弱視是一種功能發育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，弱視患者即使佩戴眼鏡，視力也無法矯正到正常水平。
　　弱視不及時治療會導致視力永久性低下
　　記者：弱視如果不及時治療，會造成什么危害？
　　游秀芳：弱視患兒視力低下，看遠看近都不清楚，如果不及時治療，會導致視力永久性低下，造成殘疾，影響孩子終生的學習、生活和擇業。部分弱視還會形成斜視，影響患兒容貌的美觀，進而造成患兒性格孤僻，容易產生自卑感。
　　除了造成視力低下、引起斜視、影響美觀及兒童身心發育，弱視孩子的雙眼沒有完善的視覺功能和精細的立體視覺，如下樓梯時沒有深度感，看顯微鏡時沒有立體感等。隨著社會和科技的高速發展，許多工種和職業都需要敏銳的立體視覺，如駕駛、操作精密儀器、顯微手術等。因此，弱視患兒難以從事此類精細工作，這嚴重影響了患者的高考升學及對職業的選擇。但若能在患兒5歲前發現，并持之以恒地給予正規治療與足量的視覺功能訓練，多數患兒的視覺功能是完全可以恢復正常的。
　　弱視在我國是一個相當嚴重的兒童健康問題。據有關部門統計，其發病率在3%至4%之間。在我國3億多兒童中，大約有1000多萬兒童存在弱視現象。因此，及早發現是治療弱視的關鍵。
　　視覺訓練是治療弱視、改善視功能的有效方法
　　記者：如今，治療弱視的方法有哪些？
　　游秀芳：弱視治療需在精確的配鏡和遮蓋的基礎上，進行弱視訓練。傳統的治療弱視的方法有：壓抑療法、光柵療法、后像法及紅色濾光療法、海丁格刷、視刺激療法、精細作業訓練及同視機訓練等，最新的治療弱視的方法有多寶視網絡訓練等。
　　記者：什么是視覺訓練？
　　游秀芳：“視覺訓練”是指利用光學或心理物理學等方法，產生對眼睛視覺系統（包括調節、輻輳、眼球運動以及它們之間的關聯運動）一定的認知負荷，從而提高視覺系統的視覺功能、視覺舒適度，達到改善及修復雙眼視功能異常的目的。通過視覺訓練可以有效改善視覺亞健康狀態，緩解視疲勞，從一定程度上控制近視發展，還可以改善斜視術后雙眼視功能不全情況，是一種行之有效的視覺康復手段。
　　記者：弱視治療為什么要堅持戴鏡和遮蓋健眼？
　　游秀芳：弱視患兒多伴有屈光不正，只有在戴鏡矯正屈光不正的基礎上進行弱視訓練，才能在視網膜上形成清晰的物象，清晰的物象反復刺激視網膜神經細胞才能提高視覺敏感度，才有可能提高視力，所以治療弱視必須堅持戴鏡。且因為兒童眼睛處于發育過程中，應每3至6個月驗光，酌情更換眼鏡。
　　至于遮蓋健眼(優勢眼)，其目的是消除雙眼相互競爭中健眼對弱視眼的抑制作用，強迫弱視眼注視，在弱視治療中尤為重要。值得一提的是，進行遮蓋往往會影響兒童或父母的心情，甚至有時因產生抵觸情緒、抗拒治療而影響療效，所以，父母要對遮蓋健眼的作用要有深刻的認識和理解，和兒童一起配合治療，這對患兒弱視的治愈至關重要。

　　轉載自：濱州日報