斜弱視高頻問題解答

　　相信大家在帶孩子看病的同時也了解了許多關于斜弱視的知識，這是非常好的，那么今天我們就一些家長提問頻率較高的一些問題做一個詳細的解答。
　　1、問：請問孩子驗光什么時候需要散瞳、怎么散，散瞳后需要注意些什么？
　　答：青少年眼睛的調節力較強，驗光時如果不散大瞳孔，睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸，屈光力增強，不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結果的準確性。所以青少年近視患者，散瞳驗光是很有必要的，通常16歲以下的兒童初次驗光都需要進行散瞳驗光。
　　散瞳驗光也分為快散和慢散：
　　12歲以上的兒童可以選擇快散：滴用托吡卡胺眼液，每5分鐘一次，共10次，最后一次滴眼后隔30分鐘后進行驗光，第二天進行一次復驗；
　　12歲以下兒童調節作用較強，初次驗光時最好選用阿托品眼膏進行散瞳（即所謂慢散）：每日早晚各一次1%阿托品眼膏，連續使用5天，第6天停用并到醫院驗光，過3周至1個月后進行一次復驗。
　　散瞳后畏光是正?，F象，需要注意的有以下幾點：
   （1）散瞳期間應避免強光刺激，尤其避免強的太陽光刺激，戶外應戴遮沿帽或太陽鏡。
   （2）散瞳期間由于視近模糊，對小兒要注意看護以免碰傷。
   （3）由于散瞳是為了放松睫狀肌的調節，故散瞳期間不要近距離用眼，例如看書、看電視及使用電腦。
   （4）散瞳停藥后，大約三周瞳孔才能恢復正常，但因個體差異，瞳孔恢復時間也會有所不同，均屬正常。
   （5）極少數患兒散瞳后如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應，應立即停藥或咨詢眼科醫生。
　　2、問：請問高度遠視伴內斜視戴眼鏡能調整好嗎？
　　答：首先要知道內斜視有屈光調節性內斜視與非屈光調節性內斜視之分，而屈光調節性內斜視又分為部分性屈光調節性內斜視與完全性屈光調節性內斜視。從字面上我們就能看出他們的區別，跟他們聯系的就是屈光不正。
　　1、在矯正屈光不正后，也就是戴上矯正眼鏡后，如果本來的內斜視完全消失了，這叫做完全性屈光調節性內斜視，這部分患者只要佩戴全矯眼鏡就能調整好眼位；
　　2、在矯正屈光不正后，也就是戴上矯正眼鏡后，如果本來的內斜視沒有完全消失，但是比沒戴眼鏡時有所好轉，這叫做部分性屈光調節性內斜視，這部分患者需根據配鏡后殘余斜視度數來決定是定期隨訪還是手術治療；
　　3、在矯正屈光不正后，也就是戴上矯正眼鏡后，如果本來的內斜視毫無改善，這叫做非屈光調節性內斜視，這部分患者也是根據斜視度數來決定是定期隨訪還是手術治療。
　　高度遠視伴內斜視戴鏡能否調整好眼位這個問題就需要看他是屬于哪種類型
　　3、問：暫時不需手術的間歇性外斜視除了觀察，我們還能做些什么？
　　答：間歇性外斜視的發生主要與集合和分開功能之間的平衡失調、集合功能不足以及融合功能低下有關。
　　明白了這一點，我們就可以有目的的對這些功能進行多寶視融合訓練，線球、筆尖近點、同視機等各種不同的訓練方法都可以，但這都是在矯正好屈光不正為前提的情況下進行的，并且要在醫生的指導下進行。
　　4、問：請問斜視手術后飲食有什么需要注意的？
　　答：斜視手術后的飲食沒有太大的限制，術后1周主要是不要食辛辣易過敏食物，特別需要注意的就是不食容易引起過敏的食物，過敏會影響手術切口及肌肉縫合端愈合，患兒因過敏眼癢而揉眼致縫線脫落等情況發生。