遠視眼驗光的體會與技巧

　　相較于發病率日高的近視眼而言，遠視眼似乎不太引起人們的重視。實際上青少年如有中高度遠視而不配鏡，極易引發內斜視和弱視。據統計，全國約有 1200萬-1500萬兒童患有遠視和弱視。

 

　　要將遠視度數驗準確，配一副能起到治療效果又保持舒適感覺的眼鏡，絕非易事，除了客觀驗光和主觀試鏡外，還要結合患者的年齡、調節狀態、肌力平衡、精神狀態以及所從事的職業而全面考慮。下面簡單談一下多寶視相關驗光師的驗配技巧和體會。

 

　　7 歲以下的兒童，如不伴有視力下降和斜視， 1.5D 以下是生理性的，一般不予處理；高于 1.5D 而低于 3D ，則應囑其在看書寫字的時候配戴即可，以避免調節過度出現假性近視。高于 3.0D ，為防止形成弱視和內斜視應經常戴鏡。在睫狀肌完全麻痹的情況下，客觀驗光度數是否等于處方度數？答案是否定的。為維持一定的調節張力，應適當降低屈光度，具體度數應根據患者的主觀感受而定。但對伴有弱視和斜視，則應以客觀驗光為準，而不可貿然降低度數，以免貽誤治療。如果患者戴鏡后出現不適癥狀，如頭暈、惡心不能適應，可以隔天點一次低濃度的阿托品眼水，維持 1 — 2 周，直至適應為止。此外，所有兒童的的遠視度數會因眼軸的增長而降低，或變為正視眼。因此對于兒童遠視患者，一定要每半年驗光一次，至少每年調換一次眼鏡度數，以防過度矯正引起人工近視。

 

　　青年遠視的驗配，主要根據其主觀癥狀。如只為單純提高遠視力或減輕視疲勞，根據主觀試鏡，可按最高度數最佳視力的原則來配。

 

　　對于中年遠視，除了看遠以外，要兼顧看近?？陀^驗光和主觀試鏡應相結合，在客觀驗光的度數上降低 1-2D ，力求能夠清晰、舒適地看遠、近距離。

 

　　一般老年人的調節功能部分或完全消失，故而看遠和看近需要不同的度數?？催h度數的測定主要靠客觀驗光。根據患者的年齡和調節力測出相應的度數，與遠用度數相加即大致得出近用度數，再主觀試鏡調整。一般可配雙焦或漸進多焦點眼鏡。