治療弱視，怎樣遮蓋才更有效？

這類患者往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。針對這一類型的患者，我們常用傳統的單眼遮蓋。

具體方法：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高。

3歲以下的弱視患者：可連續遮蓋3天后，放開1天。

3歲以上的弱視患者：可連續遮蓋 3-5天，放開1天。

在治療過程當中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復查一次視力，同時要注意優勢眼的視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。

這類弱視患者一般采用交替遮蓋，適用于屈光不正性弱視和單眼性斜視性弱視，同時也適用雙眼弱視視力不等的情況。

如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據具體情況采用4：1或5：1的方法，即遮蓋視力好的眼4天或5天，放開1天。然后改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平抑上升的目的。

這類患者適合使用間歇遮蓋，為適應不同需要，遮蓋可間歇施行。

這類患者適合使用平衡遮蓋，健眼不必完全遮蓋，僅使視力降低至與弱視眼的視力大致平衡。

即全日遮蓋，睡眠時可以去除，但是在起床后立即蓋上。適用范圍少于不完全遮蓋法。全日遮蓋為全天使用密封眼罩遮蓋優勢眼，為了不影響外觀也可佩戴遮蓋用的角膜接觸鏡。

3歲以下兒童：不建議全日遮蓋，以免發生遮蓋性弱視；

3-4歲兒童：可采用4：1規律，每兩周復診；4歲以上兒童，遮蓋優勢眼時間可適當延長，可每月復診；

5歲兒童：可采用遮蓋優勢眼5天，不遮蓋弱視眼1天，每5周復診；

6歲以上兒童：可采用遮蓋優勢眼6天或7天，不遮蓋弱視眼1天，復診時間可適當放寬。

即一天中遮蓋優勢眼數小時；可用不同透明度的遮蓋物（如半透明薄膜、眼鏡片等）遮蓋優勢眼，使優勢眼視力低于弱視眼。

3歲以下兒童，建議每天遮蓋時間為2~6小時。年齡越小，遮蓋時間盡量越短。

半遮蓋法適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患者。使用半透明的塑料薄膜遮蓋優勢眼，人為地造成優勢眼視力低于弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利于雙眼視功能的建立與完善。

國外有學者提出微量遮蓋法，即每天遮蓋優勢眼僅數小時，其間強迫弱視眼做各種不同的有趣精細的視力作業。

即在眼鏡內面貼上不同透明程度的紙片，以便使健眼視力分階段逐漸降低，以提高弱視眼的視力，并為恢復和建立雙眼單視功能創造條件。亦可用于旁中心注視，且視力在0.6以下。相反，逐漸遮蓋也可以逐漸提高鏡片的透明度，以減弱其對健眼的遮蓋程度。

也稱短小遮蓋法，適用于弱視眼視力已經恢復正常但仍低于優勢眼者，為鞏固療效，可在視近時遮蓋優勢眼，平時不遮蓋。