2017“兒童視力與眼病早期篩查干預技術學習班”順利召開

2017年12月01日，由全國兒童弱視斜視防治中心、北京大學第一醫院小兒眼科主辦，海南省眼科醫院承辦的2017國家級繼續醫學教育項目《兒童視力與眼病早期篩查干預技術學習班》，在風光旖旎的海南省三亞市順利召開。國內小兒眼科領域的18位專家大咖與來自全國各地近200名的眼科醫師齊聚一堂，共享學術饕餮盛宴。

培訓班大合照

培訓班開幕式由北京大學第一醫院小兒眼科主任、本次學習班項目負責人李曉清教授主持，北醫眼視光研究中心的謝培英教授和天津市眼科醫院的張偉教授分別為學習班開幕致辭。嘉賓們對學員們的積極參與表示熱烈的歡迎以及衷心的感謝。

本次培訓班邀請了張偉、劉虎、亢曉麗、王樂今、趙晨、楊柳、吳夕、謝培英、劉隴黔、孫朝暉、龍登虹、肖林、李曉清、龐琳、朱德海、張芳、李勁嶸、王凱等18位國內著名的眼科、眼視光和小兒眼科專家，針對兒童視覺發育研究最新進展，各種發育期眼病的診斷和治療，包括光學矯正、手術治療以及視覺保健的最新技術，小兒眼科最新理論及熱點問題等進行學術講座。

以下是第一天課程的精彩分享。

劉隴黔教授強調了雙眼視功能診斷與處理的重要性，因為非斜視性雙眼視異常是非常普遍的視覺異常，對非斜視性雙眼視異常的處理成功率高，成功的治療對于患者生活質量的改善非常重要。對于雙眼視異常的診斷性檢查從詢問相關的病史、眼位檢查、聚散功能檢查、調節功能檢查等這幾個方面為大家進行了詳細的講解。最后結合案例讓大家對雙眼視有更一步的認識。

圓錐角膜的矯正與治療有非手術方式以及手術方式。一般都是先進行非手術治療。RGPCL相對于其它矯治方式，其優勢有以下幾個方面：有效矯正角膜不規則散光、明顯降低像差、顯著提高視力、提高對比敏感度、恢復并提高雙眼視覺、可隨時根據變化調整設計和配戴方法、角膜塑形效應。謝培英教授通過一系列的案例以及影像數據分析，為我們詳細的講解了圓錐角膜的早期診斷和保守治療。

沒有直接有效的治療措施，新的治療先天性眼球震顫的方法勢在必行。王樂今教授為大家帶來先天性眼球震顫治療新技術的研究。FES能否與眼肌結合，設計出眼科需要的IEMES？經過動物實驗以及人體試驗的實驗結果，我們可以看出無論是眼球震顫頻率比較、眼球震顫幅度比較還是黃斑中心凹注視時間比較，在四種條件下差異都有顯著性，具有統計學意義。因此得出結論，可顯著降低運動缺陷型先天性眼球震顫患者的震顫頻率、震顫幅度，提高黃斑中心凹注視時間，并有望成為治療先天性眼球震顫的新方法。

《異常頭位的鑒別診斷和治療選擇》 張偉  天津市眼科醫院

關于異常頭位的鑒別診斷和治療選擇，張偉教授從概念、與眼部疾病有關的斜頸、眼性斜頸以及非眼源性斜頸這幾個方面進行詳細的講解。最后強調，異常頭位不等同于代償頭位，異常頭位的病因不完全源自眼科。

《兒童視力及雙眼視功能的發育》龍登虹  海南省眼科醫院

了解兒童視力及雙眼視功能的發育，首先對兒童視覺發育有正確的認知，在視覺發育敏感期，特別是視覺發育關鍵期，異常視覺刺激可導致嬰幼兒視覺發育障礙，產生弱視，但同時也是治療弱視的最佳年齡。同時也要對小兒視力障礙常見表現，客觀定性檢查，視力障礙的可能原因，危險因素檢測，雙眼單視功能，兒童眼病特點及眼保健重要性有詳細的了解。視覺2020的目標是消滅可避免盲，享有看得見的權利！兒童視力及雙眼視功能眼病防治刻不容緩。

雙眼視功能的評估是非常有意義的，弱視、斜視、屈光不正、視覺剝奪都會影響正常的雙眼視，而立體視評估是重要的雙眼視檢查和斜弱視治療效果指標。所以雙眼視功能檢查的意義及解讀就非常重要。常見的雙眼視功能檢查有同視機、Worth 4點試驗以及bagolini線狀鏡等。隨著人們逐漸認識到弱視從根本上來說更可能是雙眼障礙而非以前認為的單眼障礙，弱視的治療方法可能會從根本上發生改變，即重建雙眼視功能的新療法或許會代替傳統的淡出遮蓋治療（可能會擾亂雙眼視功能）。雙眼視覺的檢測和評估技術的發展和進步，對其掌握利用，都將促進斜弱視治療的發展。

《先天性白內障的治療時機和治療方法》龐琳  北京大學第一醫院小兒眼科

先天性白內障不僅影響嬰幼兒正常視覺發育，導致剝奪性弱視，還因其手術與術后后期均不同于常規治療，所以治療非常困難，更要及早。由此先天性白內障的治療時機以及治療方法顯得尤為重要。對于先天性白內障治療時機的把握，我們主要從以下方面入手：明顯影響視力的立即行白內障摘除術、非結點混濁<2mm可不手術、部分代謝性疾病可適當延遲手術、程度相等的雙眼白內障手術間隔一般不超過1~2周等。同時要注意白內障手術存在高度風險和不可避免的屈光缺陷，在爭取及早手術的同時應避免過度醫療。因為兒童白內障其綜合性涵蓋了眼科全部內容，所以它的治療方法除了白內障手術治療，還包括屈光治療、弱視治療、斜視治療、青光眼等并發癥治療。

每節課后的自由提問時間，是學員們難得與小兒眼科名醫近距離接觸的機會，也是學員們分秒必爭的板塊。學員們紛紛針對時下小兒眼科熱點研究問題以及自身臨床實踐中遇到的問題踴躍提問，虛心向專家們請教。各位專家也依據自身豐富的經驗，做出專業的講解。精辟的分析，妙語連珠的點評使得現場掌聲不斷，各位學員也在熱烈的互動討論中受益匪淺。熱烈深入的討論不僅充分的調動了學員的積極性，還將現場的學習氣氛推向高潮。

第一天的課程已圓滿結束，學員們反應熱烈，表示不僅對兒童視力與眼病早期篩查干預技術的理論知識和實際操作能力有了更深一步的了解與認識，更是從各位專家的身上學習到了他們孜孜以求的科研精神，增強了做好兒童眼科工作的責任感、使命感。更重要的是提高三亞當地小兒眼科基層醫師們的專業技能，為患者提供更專業的診療服務。

本次培訓班課程為期3天，第二天、第三天的課程同樣精彩。12月2日有劉虎教授、吳夕教授、亢曉麗教授、張芳教授、楊柳教授、王凱教授、李曉清教授、李勁嶸教授的專業分享，12月3日將會有朱德海教授、孫朝暉教授、趙晨教授為大家帶來精彩的知識盛宴。請大家持續關注。