間歇性外斜視的臨床特征
2014-09-24 14:54:02 來源: 多寶視
外斜視是兒童斜視中較為常見的類型。其中,間歇性外斜視通常3歲前發病,但可能直到后期才發現。外斜視的發病過程有一定的規律性,即外斜視開始表現只在疲勞時或生病時,即在融合代償機制下降時才暴露出外斜視,這類斜視首先在看遠處時現顯斜視,后來看近處時也出現顯斜視,最后變為恒定性外斜視,此時雙眼視覺受到了破壞甚至消失。
患兒在陽光下常常閉一只眼,有人稱為“畏光現象”,一般說是由于外斜眼的物象受到抑制,如果沒有發生抑制患兒將表現出間歇性復視,通常是這只眼受到抑制的同時又是外斜視。Jampolsky認為,病人進入明亮的環境,這種明亮的彌散光能夠使大量的感受野發生變化,感受野的變化,可能導致“半側視網膜抑制機制”的觸發,斜視眼的整個視網膜恢復知覺功能,使病人出現復視。病人閉上一只眼,避免更多的視網膜部位受到彌散光線的照射。避免本來抑制的半側視網膜脫掉抑制,也避免出現復視。
弱視程度較輕,嚴重的弱視則不多見。與屈光不正的關系不太密切,近視性屈光參差、散光性屈光參差確實可能導致外斜視,其病機理是由于視網膜上的物像清晰度不同,可能出現融合障礙,促使一只眼出現抑制,這種屈光參差可能成為外斜視的病因之一。
患兒在陽光下常常閉一只眼,有人稱為“畏光現象”,一般說是由于外斜眼的物象受到抑制,如果沒有發生抑制患兒將表現出間歇性復視,通常是這只眼受到抑制的同時又是外斜視。Jampolsky認為,病人進入明亮的環境,這種明亮的彌散光能夠使大量的感受野發生變化,感受野的變化,可能導致“半側視網膜抑制機制”的觸發,斜視眼的整個視網膜恢復知覺功能,使病人出現復視。病人閉上一只眼,避免更多的視網膜部位受到彌散光線的照射。避免本來抑制的半側視網膜脫掉抑制,也避免出現復視。
弱視程度較輕,嚴重的弱視則不多見。與屈光不正的關系不太密切,近視性屈光參差、散光性屈光參差確實可能導致外斜視,其病機理是由于視網膜上的物像清晰度不同,可能出現融合障礙,促使一只眼出現抑制,這種屈光參差可能成為外斜視的病因之一。