弱視的形成與哪些眼病有關？

　　前面已經說明斜視、屈光不正及屈光參差能夠引起弱視，下面我們再介紹幾種常見的引起弱視的眼病。

　?。?）先天性白內障：眼內的晶狀體是屈光系統的重要組成部分。如果晶狀體發生混濁，變得不透明，稱為白內障。胎兒在發育的過程中，由于各種因素導致晶狀體的發育受到影響。晶狀體表現出不同程度、不同形式的混濁，稱為先天性白內障。這種白內障是出生之前發病的，出生后可能逐漸加重。先天性白內障是導致形覺剝奪性弱視的重要眼病，也是嬰幼兒時期致盲的主要原因。如果先天性白內障不能及時手術或手術后不能及時矯正屈光不正，忽視弱視的治療，可能導致患兒形成重度弱視，而為終生視力低下。

　　當今，顯微手術水平不斷提高，已經能夠成功地摘除這種白內障，抓住早期手術的良好時機，術后堅持不懈地治療，多數患兒能夠重見光明。手術成功不是弱視治療的終結，而是治療的開始。無論醫生或是家長，如果只重視手術而忽視或輕視弱視的治療，先天性白內障的治療仍將歸于失敗。

　　先天性上瞼下垂：正常人上眼皮的下緣位于角膜上緣之下，上眼瞼只遮蓋角膜的1/6左右，上眼瞼不會影響光線進入瞳孔。如果提上瞼肌輕度發育不良，就能夠造成上瞼下垂，使部分瞳孔被遮擋，如果提上瞼肌重度發育不良，可能出現完全性上瞼下垂，即使通過額肌代償和頭位代償（仰頭）之后，上眼瞼仍然遮擋全部瞳孔，視覺發育嚴重受損，就造成重度弱視。這些患兒應早期手術，術后還應積極治療弱視。

　　在臨床上，上瞼輕度下垂通過頭位代償（下頦上舉，仰頭視物）以及額肌代償，可以使瞳孔暴露出來。不會產生剝奪性弱視，所以上瞼下垂不必要過早手術矯正，隨著年齡的增長，待額肌和提上瞼肌逐漸發育，面部發育成熟后，矯正上瞼下垂的手術也容易成功。臨床經驗說明，這類患兒往往伴有屈光不正。為了預防或及時治療弱視，必須及早散瞳驗光，矯正屈光不正，積極治療弱視。

　　角膜白斑：角膜位于眼球屈光系統的最前端，經常暴露在空氣中，接觸細菌、病毒等致病微生物，比較容易發生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。白斑發生在瞳孔區，則損害視力。角膜白斑發生在嬰幼兒期，容易形成剝奪性弱視。

　　兒童患角膜病，應該早期治療，徹底治療，爭取不留瘢痕。平時應注意以預防為主，家長要教育孩子養成良好的衛生習慣。勤洗手臉，不用臟手揉眼睛，保持眼部衛生。還要教育孩子不要使用刀、剪、針等銳器，不要玩帶尖的危險玩具，比如飛鏢、玩具手槍、彈弓等，不要用石塊、樹枝追逐打鬧，不要燃放鞭炮，以免傷及眼睛，如果角膜發生外傷。應該及早送醫院診治，角膜發生混濁，應該看專科醫生，及時治療，必要時做角膜移植、虹膜光學切除術等，只有盡早實施這些手術，才能避免發生形覺剝奪性弱視。