超過12歲的弱視就沒辦法治好啦？

大家好，我是犯了節后綜合征的多多老師

前期和家長朋友們聊了《為啥弱視不能拖延治療》后

收到了不少關于大齡弱視能不能治愈的私信咨詢

大齡弱視的治療確實讓人焦慮不已

若是孩子有此遭遇，家長更是垂頭喪氣

So,本期定要幫大伙解答清楚這個疑問

咱們一起看看↓↓

都說超過了12歲的弱視就已屬于大齡弱視[1]

它帶來的不僅僅有看東西模糊的影響

患者還得承受長期治療卻不見好轉的心理負擔

甚至還要面對未來擇業受限的嚴重問題

大齡弱視之所以難治

是因為它已錯過了視覺發育的關鍵期

視覺系統已發育成熟，可塑性弱，不易再改變

但如果因為這樣就說它治療無望了

怕是太讓人絕望了吧

其實搜一下你也可知道，早在2017年

國外的《眼科臨床指南》就已指出[2]：

而且迄今國內外已有很多權威專家認可了這一重要觀點

另外，多多老師還找到了多篇研究報告

以及一些大齡弱視患者的真實治療經歷

無不證實了這個觀點：

那就挑兩個典型研究案例來說說吧：

第一個研究[3]曾有23名成年弱視患者參與，平均年齡26歲

他們在進行手術矯正屈光不正后

還使用知覺學習訓練的方法治療了兩個月

研究人員通過隨訪觀察

發現大部分患者治療后

弱視眼的最佳矯正視力能提升1行左右

另一研究[4]報告了一位22歲的屈光參差性弱視患者

剛開始右眼最佳矯正視力為0.05

經過戴鏡結合虛擬現實視功能訓練1.5年后

弱視得到了改善，右眼視力提升到了0.5

可見，從醫學角度來說

盡管年齡已超過了12歲

我們大腦視覺神經系統還是保留著一定可塑性的

積極的視功能訓練還是可以有效提升弱視患者視力并改善其雙眼視功能的

愚公千掘尚能移山

希望總垂愛那些堅定信念的人

只要能成功，我們就應抓住每一點可能性

“大齡弱視治不好還真不是沒辦法治

而可能是即將抵達終點時，你卻在半道放棄了”

此話雖聽起來像雞湯

但真正說出了弱視治療必須持之以恒的道理

當然，并沒有誰規定所有人都必須走到終點

畢竟不同人所處的環境各異，個人治療意愿不同

需考慮的經濟條件、精力、病情狀況等因素千差萬別

還有需承擔的治療風險也不同

如確實因治療需付出難以承受的成本

其實放棄也不代表人生已然失敗

但如果是鐵了心要和大齡弱視死磕到底

我倒有個小建議：先做好充分的心理準備吧！

徹底理解弱視治療，它就不是一件輕易的事兒...

付出和收獲更是不對等的

許多人甚至花了好多錢、跑了很多醫院

嘗試了好多辦法、苦苦訓練了很久

到頭卻發現視力根本不可能恢復到和常人一樣的水平

如果就因此喪失了生活的信心可就太糟了

那不妨試著降低預期目標，比如把目標就定為：視力提升兩行？

試想，要是咱在這漫長煎熬的斗爭中，通過不斷地努力治療

讓孩子和自己擺正了心態

學會了和弱視平衡共處

并加強了信心，生活更有動力

這不就是一件特別幸福的事嗎

不過話又說回來

最好還是不要讓孩子走到大齡弱視這步田地

我們始終強調：

弱視治療關鍵在于早發現、早診斷、早治療！

所以趁孩子年紀還小

對他的眼健康多加關注和重視吧

多留心點孩子日常的行為動作，定期做視力篩查

一旦發現異常問題就立即到醫院診治

如此就能把斜弱視的種子扼殺在萌芽中

豈不省事又省心？

【本期參考資料】——————>>

[1]KemaranSE,Khadka J,Baker R,et al.Functional limitations recognised by adultswith amblyopia and strabismus in daily life:a qualitativeexploration.Ophthalmic Physiol Opt 2019;39(3)

[2]《PreferredPractice Pattern，PPP》

[3]周華生,周繼容.知覺學習訓練聯合屈光手術治療成人弱視的效果分析[J].國際眼科雜志,2013,4（13）

[4]JurajHalicka,Michal Bittsansky,Stefan Sivak,David P. Pi?ero,andPeter Ziak.Virtual Reality Visual Training in an Adult Patient withAnisometropic Amblyopia: Visual and Functional Magnetic Resonance Outcomes[J].vision,2021,5,22.

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