斜視兒童驗光配鏡應注意什么?
2009-07-10 18:03:13 來源: 多寶視
應有客觀準確的驗光結果,即屈光狀態和屈光程度的結果,為此患兒都必須麻痹睫狀肌散瞳驗光。
復驗時(瞳孔恢復正常以后的驗光復查叫復驗)結合斜視性質給眼鏡處方,原則是提高視力和矯正眼位。不同斜視及不同的時間,眼鏡的側重點為同。單純為矯正屈光不正、提高視力和同時矯正斜視所配的眼鏡因戴鏡目的不同,處方的度數也就不同。矯正內斜的遠視鏡,可能矯正視力還不如裸眼視力,處方還是以矯正斜位為目的。視力在調節逐漸松馳后會日益好轉,終達正常。
有遠視、近視或散光的外斜視患兒,均以提高視力為主要目的。為預防外隱斜成為外顯斜要及早戴近視眼鏡。忠告患兒的家長,孩子驗光配鏡一定要到醫院在醫生的指導下完成,因為患兒所戴的眼鏡是治療斜視的措施,相當于醫生給病人開出的藥,戴了不合適的眼鏡就像用錯了藥,后果不堪設想,這一點家長要特別注意,不能圖省時間到街上隨便配一副眼鏡,雖能矯正視力。但沒有治療眼病的作用,以致延誤了弱視的治療時機。
要堅持每半年或一年檢影驗光一次,檢查患兒屈光狀態的變化,隨斜視的改變。矯正屈光度也要改變,尤其注意調節性內斜的遠視度,開始要按第一次檢影給足度數。為的是使調節放松下來。隨著調節的放松,偏斜眼位正了,就要降低遠視鏡析度婁,更換新的眼鏡,否則就會引起調節麻痹性外斜,繼而影響眼球發育,筆者曾在門診遇到一位20歲的外隱斜患者,幼兒時為矯正內斜,戴了過度矯正遠視的眼鏡,數年從未更換過,變成了外隱斜,最終還做外斜手術。